Protocole de sortie d'hospitalisation
Favoriser la coordination des parcours de soins en ...
Proposant un protocole de coordination sur la sortie d’hospitalisation
Concerne les patients hospitalisés :
- Non autonomes pour l’organisation du retour à domicile :
- Autonomie réduite
- Absence de soutien familial ou social
- Aidant dysfonctionnel
- Environnement domicilaire inadapté
- Difficultés de compréhension ou de communication
- Manque d’accès aux ressources de soins
- Résidant sur le territoire de la CPTS du Brivadois
- En quoi ça consiste ?
- Qui peut déclencher le protocole ?
- Professionnel de santé à l’initiative de l’hospitalisation ou ayant connaissance de l’hospitalisation d’un patient pour qui le retour à domicile sera compliqué ;
- Établissement d’hospitalisation directement ;
- Entourage du patient ou le patient lui-même ayant connaissance de difficultés lors du retour à domicile
- Comment enclencher le protocole ?
Je contacte l’assistante de coordination :
Mme Audrey DELORT
07.43.37.54.88
ou par MonSisra « Contact CPTS du Brivadois »
La CPTS est un acteur de coordination et n’a pas vocation à être effectrice de soin.
Partenaires
GROUPE DE TRAVAIL
6 infirmiers libéraux, 1 médecin gériatre, DAC 43, Résidences Saint-Dominique
PARTENAIRES
Centre Hospitalier de Brioude
Centre Hospitalier Émile Roux
GCS-Sara
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